狗狗髌骨移位怎么恢复?
髌骨移位是犬常见的一种外科疾病,在小型玩赏犬中发病率较高。该病多发生于幼龄时期,一般1-3月龄的仔犬多发,症状表现为行走时后腿一瘸一拐、跛行或不能站立、蹲伏等。 病因及发病机理 髌骨脱位的病因有先天性和后天性2种因素,其中先天性因素较为多见[4]。当股四头肌肌腱发育不良或者过强时,都可使胫骨结节骨骺发生移位而形成髌骨脱位;当关节囊发育异常,韧带松弛无力、关节不稳等因素也可导致髌骨脱位的发生[5]。 有些主人给狗狗喂食肉类食物,尤其是喂食含脂肪较多且不易消化的肉类食品(如鸡、鱼等),由于这些食物中含有的蛋白质和脂肪含量过高,易造成钙磷比例失调,导致骨骼生长发生障碍而引起本病;有些主人在给小狗喂食时将食物直接放在地上让其自行舔食,这会使小狗经常趴在地上咀嚼食物或在地面翻滚舔食,极易使膝关节受到损伤引起本病发生[6];一些小型犬因为天生骨骼结构不协调,也容易患髌骨脱位症。
主要临床表现 小狗患此病后主要表现为行走时后腿一瘸一拐、跛行为主,严重时出现不能站立、蹲坐等症状,个别病例可表现出前后肢交替跛行的表现方式。多数病犬都有明显的疼痛反应,并常会发出“咔哒”声,同时还会伴有呼吸急促、心跳加快的表现[7]。如果主人用手触摸其膝关节内侧,可明显感觉髌骨向一侧突起。
诊断 根据病犬临床症状、病理学检查及X光片即可确诊(图1)。 图1 X线片显示髌骨脱位 治疗 针对髌骨脱位,目前尚无特效药物治疗,手术治疗是唯一可以治愈本病的有效手段。对于轻症患者可采用保守治疗方法进行辅助治疗。根据不同的病情程度采取相应的手术治疗方案。 ①非手术治疗:适用于Ⅰ度和Ⅱ度髌骨脱位的患犬。主要是通过肌肉锻炼的方式,增强肌肉的力量以限制脱位的发展[8]。具体方法如下:让患犬取仰卧姿势,用纱布条包扎患犬的后肢腿部下方,防止运动时膝关节伸直,然后缓慢地抬高患肢,待患肢完全伸展后再放下,反复做抬腿运动直至局部发酸为止。
②手术治疗:若患犬经保守治疗后不见好转反而继续恶化则应及时采取手术治疗,以防止髌骨进一步发展而永久性脱出。 术前准备:首先应禁食8小时,然后静脉注射抗生素,防止术后感染。
手术过程:术部剃毛、消毒,局部麻醉,采用侧卧位将患犬固定于手术台上,沿脱位方向纵向切开皮肤约0.5cm,分离皮下组织,暴露出髌骨,找到关节囊与髌骨之间的间隙后剪开,仔细剥离并切除关节囊内壁增生的纤维瘢痕组织,然后将髌骨推回原位使其恢复正常位置,最后结扎出血点,缝合皮肤。
术后护理:术后患犬应用抗菌药物预防感染,口服消炎药,每天2次,连续服用3d;伤口处敷上消碘灵,防止感染,定期换药;术后第9天拆除缝线。 在日常生活中,主人们应注意不要让狗狗处于过度兴奋和紧张的状态,以免使膝关节承受过度的压力和扭力,从而影响狗狗的健康成长。